ปรับโครงสร้าง ลดขนาดจมูก (Nose Reduction and Reconstruction)

การผ่าตัดแก้ไขโครงสร้างจมูก   เป็นการศัลยกรรม  ปรับแต่งโครงจมูก  ให้ได้ขนาด และรูปทรงที่สวยงาม รับกับความโค้งนูนของหน้าผาก และลดขนาดของจมูกให้เล็กลง เข้ากับรูปทรงใบหน้ามากขึ้น นิยมทำมากในชาวตะวันตกเพราะโดยทั่วไปชาวตะวันตกมีปัญหาจมูกใหญ่มากกว่าชาวเอเชีย  แต่กระนั้นก็ตามชาวเอเชียหลายคนมีปัญหาจมูกใหญ่ในบางส่วนซึ่งอาจแก้ไขด้วยการเสริมซิลิโคนได้ แต่บางครั้งก็มีความจำเป็นต้องทำการผ่าตัดลดขนาดกระดูกจมูก และ กระดูกอ่อนจมูก เพื่อปรับทรงจมูกให้สัดส่วนสวยงามเข้ากับรูปหน้า

  ดังนั้นการแก้ไขโครงสร้างจมูก  จะต้องเลือกศัลยแพทย์ที่มีประสบการณ์ ความชำนาญสูงมาก  ในการปรับแต่งรูปทรง  โครงสร้างของกระดูกจมูก การตัด ทุบหรือยุบกระดูกจมูก จะเกี่ยวข้องกับ โครงสร้างของกระดูกส่วนอื่นๆของใบหน้าด้วย เช่น โพรงกระดูกไซนัส   กระดูกโหนกแก้ม เป็นต้น

การผ่าตัดลดขนาดจมูกที่พบบ่อยได้แก่

1. การผ่าตัดลดโหนกกระดูกกลางสันจมูก (Humpectomy / Hump Reduction)

2. การตัดกระดูกและกระดูกอ่อนสันจมูกเพื่อลดความสูงของกระดูกสันจมูก (Nasal bridge reduction)

3. การตัดยุบกระดูกเพื่อลดความกว้างของกระดูกสันจมูก (Nasal Osteotomy)

4. การผ่าตัดลดความงุ้ม ยาวของกระดูกอ่อนที่ปลายจมูก และลดความกว้างปลายของปลายจมูก (Nose Tip Refinement)    การผ่าตัดนี้จะมีการตัดกระดูกอ่อนที่ปลายจมูกออกเพื่อให้กระดูกอ่อนเล็กลง พร้อมทั้งมีการเย็บจัดทรงให้กระดูกปลายจมูกที่บานออก แคบลงและเข้าหากันจนเห็นปลายจมูกเล็กและชัดเจนขึ้น

การเตรียมตัวก่อนศัลยกรรมเสริมจมูก

1. งดน้ำและอาหารก่อนผ่าตัดอย่างน้อย 8 ชั่วโมง งดกลุ่มยาที่จะมีผลต่อการหยุดเลือด เช่น แอสไพริน อย่างน้อยสองสัปดาห์ก่อนการผ่าตัด หยุดรับประทานสมุนไพรวิตามินอาหารเสริมต่างๆ เพราะอาจเป็นเหตุให้เลือดออกง่าย แลออกมากกว่าปกติ
2. หลีกเลี่ยงการใช้เครื่องสำอางบริเวณใบหน้า
3. งดกลุ่มยาที่จะมีผลต่อการหยุดเลือด เช่น แอสไพริน อย่างน้อยสองสัปดาห์ก่อนการผ่าตัด หยุดรับประทานสมุนไพรวิตามินอาหารเสริมต่างๆ  เพราะอาจเป็นเหตุให้เลือดออกง่าย และออกมากกว่าปกติ
4. งดหรือเลิกสูบบุหรี่ งดเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ อย่างน้อย 4 สัปดาห์ ก่อนและหลังผ่าตัด เพราะมีผลต่อการหายของแผล ทำให้แผลหายช้า เสี่ยงต่อการติดเชื้อ
5. แจ้งโรคประจำตัว ประวัติการแพ้ยารับประทาน ยาชา หรือยาสลบ ให้แพทย์ทราบ
6. เตรียมภาวะจิตใจให้พร้อม ไม่ตื่นเต้นมากกว่าความเป็นจริง และควรรับทราบว่าหลังการผ่าตัดมีโอกาสเกิดรอยช้ำและการเปลี่ยนแปลง ซึ่งต้องใช้เวลาในการเข้าที่หรือความเคยชินกับภาพลักษณ์ใหม่

วิธีดูแลตัวเองหลังเสริมจมูก

1. วันที่ 1-3 หลังผ่าตัด แนะนำให้ประคบด้วยน้ำแข็งเพื่อลดความเจ็บปวดและป้องกันการบวมโดยวางถุงประคบรอบๆ จมูก
2. ห้ามแผลโดนน้ำจนกว่าจะตัดไหม 7 วัน ทำความสะอาดใบหน้าด้วยผ้าเปียกเช็ด หรือทำความสะอาดด้วยผลิตภัณฑ์ทำความสะอาดผิวแทนการล้างหน้า
3. ในช่วงวันที่ 4  หลังผ่าตัด แนะนำให้ประคบร้อนเพื่อลดอาการบวมช้ำบริเวณรอบๆ จมูก
4. นอนศีรษะสูง และห้ามนอนตะแคงหรือนอนคว่ำ เพราะเนื่องจากอาจไปกดทับบริเวณจมูกที่ยังอักเสบอยู่
5. รับประทานยาตามที่แพทย์สั่งให้ครบอย่างเคร่งครัด
6. มาตามนัดที่ได้รับจากทางโรงพยาบาล ห้ามแกะพลาสเตอร์ หรือตัดไหมออกเองก่อนกำหนด
7. หลีกเลี่ยงการทานอาหารทะเล ของหมักของดอง อาหารรสจัด และอาหารที่คบเคี้ยวยากในช่วง 1 เดือนแรก
8. สามารถออกกำลังกายหนักๆ เช่น วิ่ง หรือว่ายน้ำ ประมาณ 3 เดือนขึ้นไป
9. หากมีความผิดปกติอื่นๆ สามารถมาปรึกษาที่โรงพยาบาลได้ทันที